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sk2-北大外科专家罗成华:痔疮 vs 直肠癌,千万别搞混了

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罗主任特别提示:关于有便血的患者,不论有没有痔疮,必定要去医院做查看,以扫除肠道的其他疾病,千万别让小小痔疮延误了对直肠癌等疾病确实诊。

“同为直肠结尾的疾病,都有大便出血症状,但对人类健康危害程度却天壤之别。”罗成华教授在承受采访时表明,直肠癌与痔疮的sk2-北大外科专家罗成华:痔疮 vs 直肠癌,千万别搞混了发病部位类似,在临床上极易呈现误诊,然后延误了直肠癌的医治,错过了最佳医治机遇。

天壤之别的疾病

实际上,从发病原因和机理上来讲,痔疮与直肠癌归于两种天壤之别的疾病。

痔是由于各种原因所导致直肠下段和肛管的静脉充血、血液郁积,压力增高或因静脉壁单薄,然后构成静脉的扩展和曲张,构成的静脉结缔安排团,归于肛门区域良性疾病之一。一般可分为内痔、外痔、混合痔。

痔疮

六道轮回
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直肠癌

“外痔能够看到或触摸到,内痔因发作在肛门以内,从体表看不到,只要经过辅佐手法才能够查看到。”罗主任说,大多数无症状痔疮不需要任何医治,对人的身体健康也影响不大。

而直肠癌则不或许“冷眼旁观”,它是直肠内外表黏膜发作的一种恶性肿瘤。

“直肠癌首要发病在肛门以内长约12~15厘米的直肠内,其发病率仅次于胃癌和食管癌,假如及时医治完全能够治好,假使没有被及时发现并医治,长到必定程度就会呈现癌变安排分散搬运的问题,然后危及生命。”罗主任简直每个月都会收治来自全国各地因误诊为痔疮的直肠癌患者。

确实,两种疾病存在许多简略混杂的当地。但罗主任称,仍是有一些办法能够进行辨别差异。

“痔疮一般是"被迫"出血,血液多数是跟着大便排出后滴下来,血液与大便一般不会混在一同,出血色彩多为鲜红色。而直肠癌多为"自动"出血,便是大便和血混在一同拉出来,且血液色彩多见暗红或果酱色,大便还常常带有黏液或脓液。”罗主任说,痔疮或许发作在任何年纪的人身上,而直肠癌的患者多是40岁以上的中老年人。

此外,直肠癌患者一般伴有大便次数增多,肛门下坠,大便形状改动的症状,而痔疮患者则罕见这些症状。

“特别是近几年,我国直肠癌的患者呈现出逐年增多的趋势,且发病年纪越来越提早。”罗主任常常使用个人休息时刻,经过网络与网友们互动,遍及相关的疾病常识,意图在于能够将直肠癌摧残在sk2-北大外科专家罗成华:痔疮 vs 直肠癌,千万别搞混了“萌发”中。

防备直肠癌需操控饮食+增大运动量

那么,终究有哪些原因会导致直肠癌的发作呢?罗主任表明,到现在为止,医学界对直肠癌确实切病因尚不清楚,但能够确认的重要诱由于饮食。

“跟着人们生活水平的进步,商店里各种形形色色的食物做得越来越细,高脂肪、高蛋白、高热量的食物摄入显着增多,而吃生果蔬菜的人越来sk2-北大外科专家罗成华:痔疮 vs 直肠癌,千万别搞混了越少,即使吃生果蔬菜,也或许存在着农药污染的问题。”

罗主任主张,每个人一天饮食中的脂肪摄入量占总热量的30%以下,添加纤维素摄入量到每天20~30克,一起摄入各种维生素和生果,如维生素B2、维生素C、胡萝卜素,避免肥壮,尽量少吃腌制、油炸和烟熏的食物。

而运动量的削减,也会添加罹患直肠癌的几率。“膂力活动削减,或许会导致排泄物在肠道经过时刻延伸,相应地就添加了致癌物与肠黏膜触摸,然后进步直肠癌发作的时机。”罗主任说。

此外,一些直肠良性疾病,如溃疡性结肠直肠炎、宗族性结肠直肠息肉等,发作在直肠的病变很有或许开展成直肠癌。

“当然,也不能忽视遗传要素。较之正常家庭,一般直肠癌患者的下第一代患癌危险性添加2~3倍。”罗主任坦言,有两类直肠癌患者的遗传性比较显着:其一是宗族性大肠息肉病,子女有50%得直肠癌的时机;其二是遗传性非息肉病性直肠癌,大约占直肠癌的6%。

定时查看不行少

采访过程中,记者了解到,现在临床上用于差异痔疮与直肠癌的最基本、最简略、最有用的查看办法便是直肠指检,其有用率高达75%以上。

所谓的直肠指诊便是医师戴手套,将食指从肛门伸入到直肠腔里,依据手指触及直肠四周黏膜进行查看,得出开始确诊。

“假如触碰到肠内有凸起的小粒则或许为痔疮;假如是有菜花硬块或边际拱起中心洼陷的溃疡,或许兼并肠腔狭隘,且查看后指套上沾有血液、脓液和黏液者,则要高度置疑直肠癌。”罗主任说,一般成人食指长度是7~7.5厘米,假如选用恰当体位,并添加腹压,指诊可摸到11~12厘米长,简直能摸清整个直肠。

但有时分受限于医师手指的长度,关于直肠上端的肿瘤难以触碰到。

“不论是直肠指检已确诊,仍是高度置疑为直肠癌,结肠镜查看有必要要做。”罗主任说,经过结肠镜查看,医师能够开始确诊肿瘤性质,一起sk2-北大外科专家罗成华:痔疮 vs 直肠癌,千万别搞混了收集肿瘤标本进行病理剖析。

那么,得了直肠癌该怎样医治呢?罗主任觉得,假如条件答应,尽量进行手术医治,“这也是现在最有用的医治手法”。其间,首要采纳腹会阴联合切除术和前切除术两种手术办法。

“不论哪种办法,都应力求切除癌肿悉数及两边满足肠段,以及周围或许侵略的安排和搬运淋巴结。”罗主任以为,在现有医疗条件下,假如能够早确诊、早医治,直肠癌并不行怕,但现在便是误诊为痔疮的太多。

罗成华

来历:《我国科学报》